Relatório de aula prática Enfermagem na Saúde do Adulto
Curso: Enfermagem
CH Teórica 60H
CH Laboratório 60H
CH Prática de Campo 40H
Campo UBS e Hospital
A Produção Textual Individual (PTI) possui a finalidade de oportunizar a você relatar e refletir
sobre as ações desenvolvidas na prática de campo, além de registrar os dias e horários nos quais
foram realizadas essa atividade. Para isso, você deverá realizar este trabalho com base nas
informações da instituição de saúde onde foram realizadas as práticas.
A proposta deste trabalho é:
ORIENTAÇÕES DA PRODUÇÃO TEXTUAL
1. Realização do trabalho
Esta é uma atividade avaliativa da disciplina que apresenta carga horária de prática de campo,
portanto, deverá ser realizada individualmente.
2. Leitura e interpretação
Leia atentamente todas as atividades propostas a seguir. Organize todas as informações para,
posteriormente, produzir o texto caracterizado como o relatório final.
ROTEIRO DO RELATÓRIO DE PRÁTICA DE CAMPO
1. INTRODUÇÃO
Realizar uma breve descrição sobre:
Os locais nos quais foram desenvolvidas as práticas de campo, realizando uma
contextualização do local:
Apresentar a instituição ou o setor onde foi realizada a prática de campo;
Tipos de atendimentos oferecidos;
Nível de complexidade dos atendimentos;
Articulação com os demais serviços de saúde da região;
Indicar fluxo de encaminhamento e recebimento dos atendimentos;
Descrever a importância das atividades desenvolvidas durante a prática de campo em sua
vivência acadêmica.
2. DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-PRÁTICA
2.1. Procedimentos realizados
Discorrer sobre a instituição de saúde com destaque para os seguintes itens:
Relatar como o grupo se organizou e como as atividades foram realizadas: grupo de estágio,
preceptor de campo, enfermeiro do serviço, entre outros;
Apresentar os procedimentos que foram realizados durante as práticas de campo de uma
forma geral;
Busque realizar uma reflexão sobre o papel do enfermeiro e sua correlação com os protocolos
existentes;
Escolher um procedimento em específico e apresentar sua indicação, técnica de realização e
cuidados de enfermagem.
2.2 Discussão de caso
Escolha um caso vivenciado durante a prática de campo juntamente com seu preceptor e
apresente as seguintes informações:
Histórico: Deverá conter as informações a respeito da história da doença, contexto de vida
(ocupação, com quem mora, renda familiar, etc), comorbidades, tratamentos indicados
(clínico, cirúrgico), medicamentos prescritos e exames laboratoriais e de imagem solicitados,
além da atuação multiprofissional (fisioterapia, nutrição, psicologia), buscando uma
interpretação dos resultados obtidos e citando referências blibliográficas.
Exame Físico: O exame físico deverá ser completo abrangendo todos os sistemas, com
destaque para a patologia específica do paciente. Este exame deverá seguir a ordem
cefalopodálico, e ser descrito na mesma sequência em que foi realizado.
Diagnóstico de Enfermagem: Listar todos os diagnósticos de enfermagem encontrados,
respeitando a ordem alfabética dos mesmos.
Prescrição de Enfermagem: A prescrição deverá ter como base os diagnósticos de
enfermagem e ter fundamentação científica. Explique e justifique as suas ações colocando de
forma descrita o conhecimento que baseia sua prescrição. Para isso, poderá ser utilizado o
NIC, para que seja realizada uma relação NIC – NANDA.
3. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Relatar as contribuições da prática de campo para a unidade de saúde e para o aluno
(pessoal e profissionalmente). Descrever suas impressões fundamentadas no cotidiano e expressar
com clareza as conclusões observadas no decorrer de todas as etapas da disciplina.
4. FICHA DE FREQUÊNCIA
Por último, apresentar a ficha de frequência anexada neste trabalho devidamente
preenchida:
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